AMDSM llevo a cabo una capacitación denominada “NUEVOS ROLES DE GÉNERO – Masculinidad en la sociedad actual” como una forma de dar continuidad a la formación realizada en el año 2023 sobre Interventores Comunitarios para el comportamiento suicida y dictada nuevamente por Fundación Manos Unidas por la Paz – Programa de Prevención, Atención y Posvención del Suicidio a cargo de los Licenciados Ernesto Páez y Martín Álvarez (Buenos Aires).
Dirigida a profesionales del Área de Salud, Educación, empleados municipales y comunales, integrantes de ONG relacionados con la temática y público en general desde una perspectiva de la promoción humana.
4 encuentros, uno por mes, en el Centro Cultural Cervantes (Rosario 780) de la ciudad de El Trébol, los días 14/6, 12/7, 9/8 y 6/9 de 8:30 a 13 hs.
Ejes temáticos:
Módulo 1: Introducción a las nuevas masculinidades. Marcos normativos. Mitos y deconstrucción.
Módulo 2: Machismo, masculinidad y sociedad actual. Género y masculinidades.
Módulo 3: Masculinidad entre la salud y la enfermedad. Problemas de género en hombres.
Módulo 4: Nuevas masculinidades, educación y futuro. Procesos de transformación y masculinidades.

Organiza: ASOCIACIÓN MÉDICA DEL DEPTO. SAN MARTÍN
Auspicia: Municipalidad de El Trébol

SALUD

Por Manu Abuela

Intensificar acciones para volcarse al compromiso social

Entrevista al Dr. Alejandro Aguilera, miembro de la Comisión Directiva de Asociación Médica del Departamento San Martín, quien realiza un balance del trabajo realizado durante el 2023

“Este año nos encontró en una situación muy particular. Por un lado, saliendo definitivamente de la pandemia que nos azotó durante un largo tiempo y, por otro, encontrándonos en una crisis del sistema de salud, la cual ya llevaba varios años pero que hoy día, y tal vez por cuestiones macroeconómicas a nivel país, se ha profundizado” comenzó delineando el contexto el Dr. Alejandro Aguilera, vocal titular de la Comisión Directiva de Asociación Médica del Departamento San Martín (AMDSM), donde también se encuentra a cargo del Departamento de Educación y Promoción de la Salud.

La institución que este mes cumplió 90 años de servicio para sus asociados y la comunidad en general, además de renovarse por fuera, mejorando sus instalaciones, sigue apostando por consolidarse hacia el interior, mediante la formación permanente y apostando a una mirada social y humanitaria de la medicina.

Desde ese rol, Aguilera expresó que las acciones desde el departamento que lidera se incrementaron para darle batalla a la coyuntura actual: “hemos considerado intensificar nuestras acciones, mantenernos fuertes, en constante capacitación y con una mirada definitivamente volcada al compromiso social, del mejoramiento de la salud de nuestra gente, de lo habitantes de nuestro departamento”.

Trabajo

Y es que el trabajo realizado para la comunidad, específicamente para asociados y adherente así como para el público en general, fue arduo y diverso. Junto a la responsable de Presna y Difusión, Mariela Dondich, Aguilera formó un equipo para vehiculizar todos los proyectos en mente.

En primer lugar, es importante destacar la labor realizada en la formación denominada “Interventores Comunitarios para el Trastorno del Comporamiento Suicida: Entrenadores de Vida”,  dictado por la Fundación Manos Unidas por la Paz - Programa de Prevención, Atención y Posvención del Suicidio, a cargo de los Lic. Ernesto Páez, Martín Álvarez y Liliana Robbio.

Esta capacitación fue realizada ya que quienes conforman la Asociación Médica en cuestión se encuentran sensibilizados por la problemática que aqueja a los adolescentes y jóvenes de nuestra región. Sin quedarse de brazos cruzados, apostaron a la formación de los profesionales del área de la salud, seguridad, educación, justicia, medios de comunicación y personas que estén vinculadas con su abordaje de alguna u otra forma.

Durante los meses de julio a noviembre, en seis encuentros realizadas en las localidades de El Trébol, San Jorge y Sastre, alrededor de 70 personas obtuvieron su diploma para actuar de forma idónea en os momentos de prevención, actuación y posvención del suicidio.

Fue tan importante este trabajo, que la Honorable Cámara de Senadores y la de Diputados provinciales, junto con los Concejos Municipales de las ciudades incluidas en el proyecto, lo declararon de interés.

También, realizaron la 5ta edición de "Jornada de integración en Diagnóstico por Imágenes y Terapia Radiante ", actividad pendiente por la pandemia. AMDSM acompañó y auspicio este evento, organizado por el Colegio Profesional de Técnicos Radiólogos (1era. Circunscripción).

Además, organizaron un ciclo de charlas denominado "Comer rico, comer sano: la importancia de la alimentación en la salud integral”, destinada a personas con diabetes, familiares, cuidadores y público en gral. Estuvieron a cargo de la Dra. Cecilia Fabiano, Bioquímica, Educadora en diabetes. También participó el Dr. Miguel A. Lladós, Esp. en Clínica Médica y Diabetologia.  Se realizó en las localidades de San Martín de las Escobas, Piamonte, Carlos Pellegrini y Las Petacas.

Otro eje importante de trabajo fue la capacitación para  profesionales de la salud a cargo del Dr. Ariel Talarn, Esp. Cirugía General, Plástica, Medicina de Emergencias y Desastres, llamada "Aspectos claves en el manejo de pacientes quemados y Manejo avanzado de heridas".

Por otra parte, en el marco de los 15 años de "Árbol genealógico" AMDSM acompañó su actividad denominada “Comunicación y lenguaje en niños pequeños” a cargo del Lic. En Fonoaudiología Rodrigo Valdez y “Pautas para la Intervención y Trabajo en conducta” a cargo del Psic. Luciano Bongiovani.

Sumando, el Dr. Ricardo Marionsini llevó adelante una charla denominada “Discrepancias y equívocos en el diagnóstico y concucta médica”.

AMDSM estuvo presente cuando el Centro de Gastroenterología de El Trébol celebró su 20 aniversario con charlas para la comunidad, en primer lugar, y luego otra científica para los profesionales de la salud de la región.

También organizaron una campaña virtual denominada “Octubre Rosa en AMDSM” para la concientización del Cáncer de mama, con presencia en nuestras redes sociales y en los medios de comunicación zonales.

Por último, el Lic. Franco Bartolacci, Rector de la UNR en su oficina en la Sede de Gobierno de la misma recibió al Dr.  Aguilera y a Dondich. “Estamos dando los pasos iniciales para cumplir el sueño de un gran proyecto educativo”, adelantó el doctor, dejando una puerta abierta para estar atentos el año entrante.

Balance

“En lo personal, entiendo al grupo de médicos que conformamos la Asociación Medica como un

todo, mantengo una mirada integral, interpretando que tenemos varias aristas que nos

dividen, que competimos, que tenemos diferentes miradas y objetivos. Pero que el desafío es

encontrar allí puntos de unión, lugares comunes donde alcancemos beneficios para todos y

todas, ya sea en lo particular para el médico como en lo grupal para nuestras poblaciones”, expresó Aguilera.

Y la búsqueda de ese punto en común, se esa zona compartida, es lo que lo motiva a idear nuevos proyectos, charlas y capacitaciones para abarcar todas esas miradas, sintiéndose todos parte de una misma institución, que los caracteriza de otras justamente por su incansable actividad.

Aguilera pone en tensión esta idea sostenida durante muchos años acerca de que el doctor era una persona especial, sino que es otro miembros más de la sociedad. Y desde allí, el objetivo de construir vínculos fuertes en beneficios de la formación profesional, que luego recaerán sobre la comunidad toda.

En esta dirección, afirmó “Hoy día entiendo el Rol del médico en la sociedad como un igual, un actor que oficia de guía para los individuos en el cuidado de su salud, cada uno desde el lugar que le toca. Y en ese sentido, es que abordamos el compromiso que tenemos para con la salud de la población en estos lugares desde una mirada más grupal, generando charlas y espacios de conocimiento donde cada uno de ellos nos permita ser un poquito más sabedores de cómo cuidarnos”.

Y con esta meta, la de mejorar la vida de la población sanmartiniana, Aguilera comentó que recorrieron cada rincón, desde los municipios mas grandes hasta las comunas mas pequeñas. “De todos ellos me quedo con lo mismo, el agradecimiento de las personas, lo que nos han trasmitido, el sentirse incluidos, tenidos en cuenta. Siempre mantuvimos la premisa de que esta Asociación Médica es de y para todo el Departamento San Martín”.

Pero reconoce que sin el apoyo de sus pares esto sería imposible. “ Aprovecho en este punto para agradecer a mis colegas directivos que han confiado en esta propuesta desde siempre”.

“AMDSM es una Institución sin fines de lucro, donde parte de los escasos recursos con los que se cuentangracias al trabajo y aporte de nuestros médicos socios, van dirigidos a mejorar la calidad de profesionales que tenemos y, en suma, a la comunidad toda. Celebro eso”, culminó Aguilera.

Desafiando el Calor: Entrenar en verano

Por. Dr. Salvador Lépore. Médico esp. En Ortopedia y traumatología. M.P. 7418

La llegada del verano presenta épocas de calor extremo, desafiando a atletas y entusiastas del deporte a mantener sus rutinas de entrenamiento. Aunque el clima abrasador puede presentar desafíos únicos, la adopción de estrategias inteligentes permite no sólo sobrevivir, sino prosperar en estas condiciones.

En el escenario del deporte, donde las competencias alcanzan su punto definitorio, el calor extremo se convierte en un contendiente formidable. Sin embargo, lejos de ser un obstáculo insuperable, este desafío puede transformarse en una oportunidad para mejorar la resistencia, la adaptabilidad y la mentalidad de los deportistas. Exploraremos las claves para un entrenamiento físico efectivo durante las olas de calor, garantizando no solo la supervivencia, sino el progreso constante empleando tips y estrategias inteligentes.

Planificación inteligente

Evitar las horas pico de calor es de vital importancia. Programar entrenamientos temprano en la mañana o al atardecer no solo reduce la exposición al sol intenso, sino que también permite aprovechar condiciones más frescas para un rendimiento óptimo.

La ropa adecuada es un escudo crucial contra el calor extremo. Optar por prendas ligeras, transpirables y de colores claros ayuda a disipar el calor y permite una mejor regulación térmica. Además, la tecnología de prendas diseñadas para absorber y evaporar el sudor puede marcar la diferencia en la comodidad durante la actividad física.

Claves

No se trata solo de la vestimenta; la protección solar es esencial. La aplicación de un protector solar de amplio espectro antes del entrenamiento es imperativa, incluso en días nublados. No olvides proteger áreas sensibles como orejas, cuello y labios. Además, considera el uso de sombreros y gafas de sol para resguardarte de los rayos intensos del sol.

Mantenerse hidratado es esencial en condiciones de calor extremo. La pérdida de líquidos a través del sudor aumenta considerablemente, lo que resalta la importancia de una hidratación constante. No solo se trata de beber agua, sino de equilibrar electrolitos para evitar la fatiga y garantizar un rendimiento óptimo.

En ciertos casos, considerar suplementos puede ser beneficioso. Electrolitos en forma de suplementos o bebidas deportivas pueden ayudar a mantener el equilibrio necesario, especialmente en sesiones prolongadas de ejercicio en climas cálidos. Consultar con un profesional de la salud es crucial para determinar las necesidades individuales.

La alimentación adecuada se convierte en un aliado fundamental en condiciones de calor extremo. Optar por comidas ligeras y ricas en nutrientes antes del entrenamiento es clave. Incluir alimentos que aporten carbohidratos, proteínas y grasas saludables puede proporcionar la energía necesaria sin sobrecargar el sistema digestivo.

Contraindicaciones

A pesar de las precauciones, hay momentos en los que entrenar en calor extremo puede ser contraproducente. Evita realizar actividades físicas intensas durante las horas de mayor radiación solar, generalmente entre las 10 a.m. y las 4 p.m. Además, presta atención a las alertas meteorológicas y evita entrenar en condiciones extremas de humedad que puedan aumentar el riesgo de agotamiento por calor.

La escucha activa del cuerpo es fundamental. En condiciones de calor extremo, las señales de agotamiento pueden ser más sutiles. Mareos, fatiga extrema y náuseas pueden ser indicios de un esfuerzo excesivo. Ante estos signos, es esencial detenerse, descansar y buscar la refrigeración necesaria.

En el ajedrez del entrenamiento en calor extremo, cada movimiento cuenta. La planificación adecuada es la clave para el exito. Recordar que hay momentos en los que abstenerse de entrenar puede ser tan importante como la intensidad misma del ejercicio. En última instancia, la clave radica en la sabiduría y la adaptabilidad, transformando el calor extremo de adversario a aliado en el camino hacia el rendimiento óptimo.

Entrenar en condiciones de calor extremo no es simplemente un desafío, sino una oportunidad para superarse. Planificando cada entrenamiento en olas de calor extremo con los tips que aquí estuvimos repasando, los deportistas pueden enfrentar el calor con confianza, aprovechando cada sesión de entrenamiento para fortalecer cuerpo y mente.

3 de diciembre: Día Internacional del Médico

La profesión sin comienzo ni final

Firmada: Manu Abuela

Con motivo de la efeméride repasamos la historia de una profesión con un costado científico y otro social, fundamental para la preservación de nuestra especie

El 3 de diciembre se celebra en todo el mundo el Día Internacional del Médico, fecha que se toma en homenaje al natalicio del doctor de origen cubano Carlos Juan Finlay Barrés, que comprobó que el mosquito Aedes aegypti es el transmisor de la fiebre amarilla, allí por mediados del 1800.

En nuestra sociedad, la figura del médico ocupa un rol fundamental, ya que es el encargado de acompañar a las personas no sólo en los procesos de enfermedad -mediante tratamientos e intervenciones- sino también en la salud.

Su rol social incluye la prevención de enfermedades, no sólo con el diagnóstico temprano sino a partir de la socialización de pautas, hábitos saludables y comportamientos que nos ayuden a lograr y mantener un equilibrio corporal y ambiental, a la vez.

De superstición a ciencia

Ésta es una de las profesiones más antiguas porque el ser humano, desde sus orígenes, necesitó buscar explicaciones para entender los procesos más transcendentales que nos atraviesan, como son la vida, la muerte y la enfermedad.

Ligado a la religión o a la superstición, desde las primeras agrupaciones de personas las patologías eran comprendidas desde lo espiritual y, por ello, los sabios, curanderos, chamanes o jefes -dependiendo del grupo social, sus culturas y creencias- eran los que debían poner manos a la obra para revertirlas, a través de rituales o utilización de plantas.

Recién hasta el año 460 a.C. en la paradisíaca isla de Cos, en Grecia, se concibió a estos procesos desde otro paradigma, relacionado al actual. Fue gracias al padre de la medicina, Hipócratas, disruptivo en su época, que decidió echar por tierra aquellas explicaciones mundanas sobre la enfermedad relacionada con la posesión de espíritus diabólicos o castigos de los dioses del Ateneo, para estudiar qué pasaba en el cuerpo humano.

Hipócrates descubrió, a través de la observación y el estudio -con las poquísimas herramientas del momento y la nula tecnología- que la enfermedad tenía una explicación física y racional, viendo al cuerpo como un todo integrado.

Fue el primero en decir que los pensamientos no provenían del corazón, como se creía hasta el momento, sino del cerebro, teoría que desarrolló posteriormente otro griego, Alcmeón de Crotona. Ambos sembraron el germen de la medicina moderna, que los trae hasta la actualidad como  pioneros en el campo de la salud.

Más adelante, en la época de esplendor del Imperio Romano, estas ideas desarrolladas por los griegos fueron retomadas, y surgió como exponente Galeno de Pérgamo -filósof, médico y cirujano-. Él estudió cómo la higiene y la correcta alimentación influían de forma positiva en el mantenimiento de la salud.

Sin embargo, durante los años medievales aunque se encontraban algunos tratamientos para ciertas patologías crónicas, no hubo éxito con las de tipo epidémicas, que comenzaban a azotar a la población.

Además, se continuó asociando la enfermedad a lo espiritual, en un momento de la historia donde la Iglesia era la máxima institución. El misticismo se mezclaba aún con la ciencia.

Escuela de Salerno

Y fue durante el siglo IX que en la ciudad de Salerno, región de Campania, Italia, se fundó la “Scuola Medica Salernitana”, la primera escuela médica medieval que concentró todo el saber médico que se detentaba hasta el momento.

En el hospital que los monjes benedictinos habían construido en el año 820, cuatro médicos se reunieron para fundar una institución médica sin precedentes que funciona hasta el día de hoy -cerró en 1811, pero reabrio en 2005- laica, docente y asistencial, semejante a las escuelas de la antigüedad clásica.

Estos cuatro médicos fueron Helino -hebreo-, Ponto -griego-, Adela -musulmán- y Magíster Salernus -cristiano-, que eligieron originalmente el nombre “Collegium Hippocraticum”.

Con los textos de la biblioteca de Montecassino, la escuela tenía todas las traducciones al latín de los escritos de Hipócrtas, Galeno o Dioscórides. También, se retomaban prácticas médicas árabes y judías.

Esta escuela formó a ilustres médicos como Mosnpellier,  Arnau de Vilanova, François Rabelais o Guillaume Rondelet, quienes realizaron investigaciones prolíferas en el campo de la medicina y atendieron a la aristocracia del momento.

Renacimiento e ilustración

Con el renacimiento, algunos artistas quedaron fascinados con el mundo de la medicina, específicamente de la anatomía, que los atrapó por completo. Por ejemplo, el gran Leonardo Da Vinci, que junto al médico anatomista  Marcantonio della Torre escribieron uno de los tratados más importantes en la materia, realizando un gran aporte para el campo disciplinar. De los cientos de dibujos del florentino, sólo algunos pudieron rescatarse.

Además del auge de la anatomía, esta época estuvo caracterizada por las pestes, entre ellas la más conocida: la Peste Negra. Causó la muerte de 25 millones de europeos aproximadamente.

También la viruela causó estragos. Así, el médico británico Edward Jenner realizó un experimento, inoculando a un niño sano llamado James Phipps con el líquido obtenido de dentro de la ampolla de viruela de una mujer jóven enferma.

Jenner observó que durante tres días el pequeño presentaba síntomas como fiebre leve y algunas ampollas pero, luego, no se volvió a enfermar cuando el resto de sus personas cercanas sí lo hicieron. Así nació lo que hoy conocemos como vacuna.

La medicina en el siglo XIX y XX

Con el correr del tiempo, la cientificidad de la profesión fue en aumento -a diferencia de años anteriores- gracias a avances en otras disciplinas como la física o la química, que ayudaron sobre todo en el campo de la cirugía.

Un ejemplo claro de ello fue el aporte que realizó Louis Pasteur, físico-químico francés, que gracias a su aporte en el campo bacteriológico pudo sembrar la semilla para que otros médicos pudieron aplicarlo a su área de conocimiento. Como le sucedió al británico Alexander Fleming con el descubrimiento de la penicilina, el primer antibiótico.

Otro suceso similar, pero relacionado con el avance de la física, se puede encontrar en la creación de los rayos X en 1895 de la mano del alemán Wilhelm Röntgen quien, a su vez, se había basado en los estudios de los físicos Henri Becquerel, Pierre Curie y Marie Curie sobre la radioactividad.

Si hay que nombrar a un médico destacado del siglo XIX, elegimos a Rudolf Virchow, por ser quien se inclinó por la corriente higienista y la medicina social, dando origen a la medicina preventiva que hoy conocemos.

Fue candidato al  Premio Nobel de Medicina y Fisiología por su gran aporte, condensado en la frase de su autoría "Omnia cellula a cellula" -toda célula proviene de otra célula-.

Más cercano a nuestros días, la evidencia de la interrelación de las ciencias y el avance tecnológico permitieron no sólo mejores tratamientos para algunas patologías que en otro momento quizás era impensado encontrar una cura, sino también en el diagnóstico temprano.

Durante el siglo XX el conocimiento médico se consolidó, poniéndose en la cima. De hecho, en nuestro país gracias a las universidades públicas, las clases medias bajas y medias pudieron llegar a un ascenso social. La frase “mi hijo el doctor” es la evidencia de esto.

Entre los más destacados del siglo pasado se pueden mencionar a Sigmund Freud, que revolucionó la psiquiatría tal y como se la conocía, al padre de la neurocirugía Harvey Williams Cushing o al padre de la inmunología Paul Ehrlich.

Retos de hoy

Y llegamos hasta hoy, donde no quedan dudas que la medicina modificó nuestro día a día, donde la mejora en la calidad de vida del ser humano que proporcionó se puede vislumbrar desde muchos aspectos, entre ellos el aumento de la esperanza de vida de nuestra especie o la reducción de la mortalidad de muchas enfermedades.

El avance en nuevas posibilidades de diagnóstico, tratamiento y prevención de patologías, gracias a los nuevos medios de comunicación -fruto del avance de la informática y la tecnología-, hicieron posible que ciertas consultas se puedan realizar hasta por videollamada, sin necesidad de que el médico y el paciente se encuentren en el mismo lugar físico.

Esto lo dejó muy en claro la pandemia, uno de los grandes retos médicos de nuestro siglo. Los profesionales de la salud fueron esenciales para poder combatir una batalla contra un enemigo que, si bien era invisible, dejó un desastre a la vista de todos: casi seis millones y medio de personas en todo el mundo perdieron la vida a causa de esta mortal pandemia.

Durante la pandemia los médicos no sólo desempeñaron su función, sino también se constituyeron como sostenes emocionales de sus pacientes, dejando en evidencia el costado humanitario y social de su profesión. Como José Narosky expresó “El médico que no entiende de almas no entenderá cuerpos”.

Pero, a pesar de aquel gran hito histórico que nos tocó vivir y que de seguro marcó a esta profesión a la que hoy homenajeamos, existen más desafíos que aún debe afrontar. En momentos donde el impacto de la inteligencia artificial comienza a darse en este campo disciplinar y los avances en materia genética no dejan de surgir, los dilemas éticos no se hacen esperar.

Tampoco espera otro gran desafío de nuestros tiempos: la necesidad que la medicina llegue a aquellos lugares donde hay escasez. Y con escasez no sólo hago referencia a lugares alejados e inhóspitos donde el acceso terrestre se dificulta, sino también a aquellos sectores sociales vulnerados, relegados.

Los altos costos de la atención médica son, alrededor del mundo, una barrera para personas que no tienen seguro médico. Allí la importancia del sistema de salud público de nuestro país que, a pesar de sus fallas o faltas, no deja de garantizar un derecho humano fundamental del cual los médicos son parte indiscutible: el acceso a la salud.

Y en esto coincide conmigo el gran médico argentino René Favaloro. El  cardiocirujano platense que revolucionó el mundo con la creación del bypass coronario entendía que la medicina debía llegar a todos -dejando evidencias de esto en su labor realizado en una zona rural de La Pampa-. Por ello, durante el Congreso de Bioingeniería celebrado en Buenos Aires durante el 1999 expresó ante toda la audiencia: "Los progresos de la medicina y de la bioingeniería podrán considerarse verdaderos logros para la humanidad cuando todas las personas tengan acceso a sus beneficios y dejen de ser un privilegio para las minorías".

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3 de diciembre: Día Internacional del Médico

Médicos de ayer, hoy y siempre

Firmada: Manu Abuela

Recorremos dos historias de vida diferentes de dos médicos de nuestra región que se encuentran unidos por la misma pasión: la medicina.

Mario Tell -77- ejerce la medicina desde hace más de 50 años. Comenzó sus estudios en 1965 en la Universidad Nacional de Rosario y, aunque el servicio militar interrumpió su carrera durante un año, al salir continuó para especializarse en ginecología y obstetricia, recibiéndose en 1972.

Luego de atender en el Hospital Centenario de Rosario y en Hospital “Eva Perón” de Granadero Baigorria, trabajó 9 años en Casilda para, luego, establecerse en la localidad que lo abraza desde tanto tiempo, San Jorge.

Por su parte, Verena Reinero -29- es una jóven médica oriunda de San Jorge que hoy está cursando su cuarto y último año de la especialización de pediatría en el Hospital Interzonal Especializado Materno Infantil - HIEMI – “Don Victorio Tetamanti” en Mar del Plata.

Se formó en la misma casa de estudios que Mario, pero 47 años después -comenzó en 2012-. En Rosario, trabajó no sólo en el sector privado, sino también en el Hospital de Niños Zona Norte "Dr. Roberto Carra" y en el Hospital "Intendente Gabriel Carrasco".

Ambos caminaron por los mismos pasillos, aprendieron en las mismas aulas, vivenciaron las mismas alegrías y tristezas al rendir diversos exámenes, con la satisfacción de avanzar un peldaño más en aquella escalera alta que, aunque cuesta arriba, los llevaría hacia lo más alto. Pero ellos no sólo tienen en común el lugar donde se formaron. Los une un sentir, igual, latente en ellos desde niños, desde que tienen memoria: el deseo de ser médicos.

“De pequeño mi abuelo vivó con nosotros. Él tuvo cáncer de laringe y sufrió muchisimo. No existían los tratamientos de hoy. Mi vocación nace de allí”, expresó Tell.

Por su parte, Reinero afirmó que “Siempre quise ser médica. Desde pequeña supe que iba a estudiar y ejercer medicina. No recuerdo un momento de mi vida en el que no tuviera esa certeza”.

Experiencia

Mario Tell cumplió en diciembre del año pasado 50 años trabajando de lo que ama. Desde su egreso de la facultad, se desempeñó tanto en hospitales como en el sector privado.

Su especialización le permitió ver nacer a más de un centenar de niños y niñas. Y, en el camino, marcó la vida de muchas familias, estando presente en uno de los momentos más importantes en sus vidas.

“Tengo muchas anécdotas, una que me da mucha gratificación recordar es el día que le salvé la vida a un niño”, contó el profesional. En efecto, eran las dos de la madrugada y llega al Samco San Jorge una parturienta en pleno trabajo de parto. “Cuando la reviso, rompe bolsa y hace una procedencia de cordón, esto quiere decir que sale el cordón antes que el feto y la cabeza fetal comprime el cordón, lo que puede producir su muerte”, explica.

Pero la historia tiene un final feliz. El médico cuenta que “Entonces, mientras sostengo con dos dedos la cabeza fetal, hago llamar al anestesista, al ayudante -que era en ese tiempo el doctor Cumino- y a todo el personal para comenzar la cirugía. Estuve una hora sosteniendo la cabeza fetal. Cuando por fin todo el quirófano está listo, le hacen la anestesia, Cumino prepara el campo quirúrgico, ahí suelto la cabeza, y el doctor lo sacó con vida. Todos felices porque lo salvamos, que raras veces pasa en esos casos”, dijo Mario con una sonrisa.

Mario fue un adelantado en su época, al ser el primer ecografista de la localidad. “A los pocos años de estar ejerciendo la especialidad, empezó a surgir la ecografía. Me formé y, cuando vine a San Jorge en 1987, no había en el departamento ningún médico que hacía ecografías, sólo venía un médico de Santa Fe. Yo era el único que hacía ecografía general a la par de obstetricia”.

Pero su trabajo social no comienza ni termina dentro de las puertas de un consultorio o del hospital. Mario fue Jede Adjunto de Trabajos Prácticos durante 9 años en las prácticos de la materia de obstetricia. Formó a colegas durante casi una década. “A los alumnos les insistía en cómo debían hacer un examen obstétrico sin miedos, entendiendo que la embarazada es una persona sana”.

También, integró la Comisión Directiva de la Asociación Médica del Departamento San Martín en varios períodos, ya sea como presidente y también secretario. Además, desde 1982 pertenece al Rotary Club San Jorge, donde fue elegido Gobernador del Distrito, cargo en el que tuvo que formarse en Estados Unidos para poder ejercer.

Por este y otros momentos es que, cuando mira para atrás, observa un camino prolífico realizado. “La medicina cumplió las expectativas que tenía desde el momento que comencé a estudiar. Es más, las superó. Mis años de trabajo fueron agotadores, porque esta especialidad no tiene horarios, mucho menos fines de semana oi feriados. Cuando la parturienta empieza el trabajo de parto hay que estar al pie del cañón” dijo.

Es por ello que aún, con 77 años, continúa trabajando. Ya no como gieo-obstetra, sino en el diagnóstico por imágen, realizando ecografías. “No me júbilo porque amo la profesión, mientras el cuerpo aguante seguiré”, expresó el doctor entre risas, mientras se preparaba para jugar un torneo de tenis.

Renovación

“Llegué a Mar del Plata en el contexto de la pandemia, buscando formarme como pediatra. Quería irme de Rosario para vivir otra experiencia de vida, siempre apostando a la mejor formación profesional. Ya hace cuatro años que estoy acá”, expresó Verena Reinero.

La jóven médica comparte la perspectiva desde la cual realiza su trabajo: “mi objetivo en el día de la fecha es constituirme como una herramienta para acercarle a las personas el derecho a la salud, una herramienta dentro de un sistema fundamental”, expresó.

A diferencia de aquel paradigma que enaltece al doctor por sobre el resto de las personas, la jóven  tiene los pies en la tierra, afirmando que “mi tarea es acompañar en la salud, en el crecimiento de las infancias específicamente y también en la enfermedad, no sólo a los más pequeños sino también a sus familias. Y, en ese proceso de dolencias que viven los niños y niñas, considero que debo establecer con ellos un vínculo afectivo entre iguales. No me gusta que me traten como un ser de otro planeta, sino que entiendan que tienen los mismos derechos que yo”, expone, dejando ver este costado humanitario y social propio del nuevo paradigma médico.

“Me tocó vivir la pandemia en este hospital materno-infantil. De hecho, me mudé a Mar del Plata en ese contexto, entre barbijos, cofias y alcohol en gel. Vimos mucho dolor y sufrimiento, por eso la máxima gratificación la siento cuando veo que un paciente que llegó con una patología aguda se va recuperado y feliz”, expresó.

En la misma línea de pensamiento, Verena afirmó que la gratitud por haber sentido un trato digno expresado en la mirada de los pequeños y de sus padres lo es todo para ella, siendo el motor para seguir en esta profesión y proyectarse hacia el futuro.

Y, justamente, con toda una carrera aún por delante. “Los niños son seres humanos maravillosos. Estar con ellos todos los días hacen que me sienta feliz y segura de que la profesión que elegí es lo que quiero para mi vida. No sé a cuántos ni a cuáles lugares más iré, pero de lo que no tengo dudas es que mi sueño es seguir ejerciendo la medicina con la misma pasión que me llevó a anotarme en noviembre de 2011 en la faculad de Rosario”.

Pasado, presente, futuro

Más allá de los años que los diferencian, a Mario y a Verena los encuentra un presente de ejercicio paralelo lleno de emoción. Mario, satisfecho con el trabajo realizado y agradecido a la vida de poder seguir realizándolo. Verena, feliz de su labor diaria y expectante de lo que sigue.

En el marco del cumplimiento de 90 años de la Asociación Médica del Departamento San Martín, y tras el recorrido por la historia de esta profesión, los relatos como las de Mario y Verena nos ayudan a afirmar sin ninguna duda que la medicina es “la profesión” de todos los tiempos.

3 de diciembre: Día Internacional del Médico

Médicos de ayer, hoy y siempre

Firmada: Manu Abuela

Recorremos dos historias de vida diferentes de dos médicos de nuestra región que se encuentran unidos por la misma pasión: la medicina.

Mario Tell -77- ejerce la medicina desde hace más de 50 años. Comenzó sus estudios en 1965 en la Universidad Nacional de Rosario y, aunque el servicio militar interrumpió su carrera durante un año, al salir continuó para especializarse en ginecología y obstetricia, recibiéndose en 1972.

Luego de atender en el Hospital Centenario de Rosario y en Hospital “Eva Perón” de Granadero Baigorria, trabajó 9 años en Casilda para, luego, establecerse en la localidad que lo abraza desde tanto tiempo, San Jorge.

Por su parte, Verena Reinero -29- es una jóven médica oriunda de San Jorge que hoy está cursando su cuarto y último año de la especialización de pediatría en el Hospital Interzonal Especializado Materno Infantil - HIEMI – “Don Victorio Tetamanti” en Mar del Plata.

Se formó en la misma casa de estudios que Mario, pero 47 años después -comenzó en 2012-. En Rosario, trabajó no sólo en el sector privado, sino también en el Hospital de Niños Zona Norte "Dr. Roberto Carra" y en el Hospital "Intendente Gabriel Carrasco".

Ambos caminaron por los mismos pasillos, aprendieron en las mismas aulas, vivenciaron las mismas alegrías y tristezas al rendir diversos exámenes, con la satisfacción de avanzar un peldaño más en aquella escalera alta que, aunque cuesta arriba, los llevaría hacia lo más alto. Pero ellos no sólo tienen en común el lugar donde se formaron. Los une un sentir, igual, latente en ellos desde niños, desde que tienen memoria: el deseo de ser médicos.

“De pequeño mi abuelo vivó con nosotros. Él tuvo cáncer de laringe y sufrió muchisimo. No existían los tratamientos de hoy. Mi vocación nace de allí”, expresó Tell.

Por su parte, Reinero afirmó que “Siempre quise ser médica. Desde pequeña supe que iba a estudiar y ejercer medicina. No recuerdo un momento de mi vida en el que no tuviera esa certeza”.

Experiencia

Mario Tell cumplió en diciembre del año pasado 50 años trabajando de lo que ama. Desde su egreso de la facultad, se desempeñó tanto en hospitales como en el sector privado.

Su especialización le permitió ver nacer a más de un centenar de niños y niñas. Y, en el camino, marcó la vida de muchas familias, estando presente en uno de los momentos más importantes en sus vidas.

“Tengo muchas anécdotas, una que me da mucha gratificación recordar es el día que le salvé la vida a un niño”, contó el profesional. En efecto, eran las dos de la madrugada y llega al Samco San Jorge una parturienta en pleno trabajo de parto. “Cuando la reviso, rompe bolsa y hace una procedencia de cordón, esto quiere decir que sale el cordón antes que el feto y la cabeza fetal comprime el cordón, lo que puede producir su muerte”, explica.

Pero la historia tiene un final feliz. El médico cuenta que “Entonces, mientras sostengo con dos dedos la cabeza fetal, hago llamar al anestesista, al ayudante -que era en ese tiempo el doctor Cumino- y a todo el personal para comenzar la cirugía. Estuve una hora sosteniendo la cabeza fetal. Cuando por fin todo el quirófano está listo, le hacen la anestesia, Cumino prepara el campo quirúrgico, ahí suelto la cabeza, y el doctor lo sacó con vida. Todos felices porque lo salvamos, que raras veces pasa en esos casos”, dijo Mario con una sonrisa.

Mario fue un adelantado en su época, al ser el primer ecografista de la localidad. “A los pocos años de estar ejerciendo la especialidad, empezó a surgir la ecografía. Me formé y, cuando vine a San Jorge en 1987, no había en el departamento ningún médico que hacía ecografías, sólo venía un médico de Santa Fe. Yo era el único que hacía ecografía general a la par de obstetricia”.

Pero su trabajo social no comienza ni termina dentro de las puertas de un consultorio o del hospital. Mario fue Jede Adjunto de Trabajos Prácticos durante 9 años en las prácticos de la materia de obstetricia. Formó a colegas durante casi una década. “A los alumnos les insistía en cómo debían hacer un examen obstétrico sin miedos, entendiendo que la embarazada es una persona sana”.

También, integró la Comisión Directiva de la Asociación Médica del Departamento San Martín en varios períodos, ya sea como presidente y también secretario. Además, desde 1982 pertenece al Rotary Club San Jorge, donde fue elegido Gobernador del Distrito, cargo en el que tuvo que formarse en Estados Unidos para poder ejercer.

Por este y otros momentos es que, cuando mira para atrás, observa un camino prolífico realizado. “La medicina cumplió las expectativas que tenía desde el momento que comencé a estudiar. Es más, las superó. Mis años de trabajo fueron agotadores, porque esta especialidad no tiene horarios, mucho menos fines de semana oi feriados. Cuando la parturienta empieza el trabajo de parto hay que estar al pie del cañón” dijo.

Es por ello que aún, con 77 años, continúa trabajando. Ya no como gieo-obstetra, sino en el diagnóstico por imágen, realizando ecografías. “No me júbilo porque amo la profesión, mientras el cuerpo aguante seguiré”, expresó el doctor entre risas, mientras se preparaba para jugar un torneo de tenis.

Renovación

“Llegué a Mar del Plata en el contexto de la pandemia, buscando formarme como pediatra. Quería irme de Rosario para vivir otra experiencia de vida, siempre apostando a la mejor formación profesional. Ya hace cuatro años que estoy acá”, expresó Verena Reinero.

La jóven médica comparte la perspectiva desde la cual realiza su trabajo: “mi objetivo en el día de la fecha es constituirme como una herramienta para acercarle a las personas el derecho a la salud, una herramienta dentro de un sistema fundamental”, expresó.

A diferencia de aquel paradigma que enaltece al doctor por sobre el resto de las personas, la jóven tiene los pies en la tierra, afirmando que “mi tarea es acompañar en la salud, en el crecimiento de las infancias específicamente y también en la enfermedad, no sólo a los más pequeños sino también a sus familias. Y, en ese proceso de dolencias que viven los niños y niñas, considero que debo establecer con ellos un vínculo afectivo entre iguales. No me gusta que me traten como un ser de otro planeta, sino que entiendan que tienen los mismos derechos que yo”, expone, dejando ver este costado humanitario y social propio del nuevo paradigma médico.

“Me tocó vivir la pandemia en este hospital materno-infantil. De hecho, me mudé a Mar del Plata en ese contexto, entre barbijos, cofias y alcohol en gel. Vimos mucho dolor y sufrimiento, por eso la máxima gratificación la siento cuando veo que un paciente que llegó con una patología aguda se va recuperado y feliz”, expresó.

En la misma línea de pensamiento, Verena afirmó que la gratitud por haber sentido un trato digno expresado en la mirada de los pequeños y de sus padres lo es todo para ella, siendo el motor para seguir en esta profesión y proyectarse hacia el futuro.

Y, justamente, con toda una carrera aún por delante. “Los niños son seres humanos maravillosos. Estar con ellos todos los días hacen que me sienta feliz y segura de que la profesión que elegí es lo que quiero para mi vida. No sé a cuántos ni a cuáles lugares más iré, pero de lo que no tengo dudas es que mi sueño es seguir ejerciendo la medicina con la misma pasión que me llevó a anotarme en noviembre de 2011 en la faculad de Rosario”.

Pasado, presente, futuro

Más allá de los años que los diferencian, a Mario y a Verena los encuentra un presente de ejercicio paralelo lleno de emoción. Mario, satisfecho con el trabajo realizado y agradecido a la vida de poder seguir realizándolo. Verena, feliz de su labor diaria y expectante de lo que sigue.

En el marco del cumplimiento de 90 años de la Asociación Médica del Departamento San Martín, y tras el recorrido por la historia de esta profesión, los relatos como las de Mario y Verena nos ayudan a afirmar sin ninguna duda que la medicina es “la profesión” de todos los tiempos.

HABLEMOS DE OBESIDAD

Por Dra. Andrea del Pilar Pitoia. M.P. 5820

Para la OMS, y según los estándares internacionales aceptados, se define obesidad mediante el índice de masa corporal (IMC). Este, es una ecuación matemática que relaciona el peso y la talla de una persona. Mediante estos parámetros, se arriba a un resultado que nos permite establecer si una persona presenta bajo peso, peso normal, sobrepeso o distintos grados de obesidad.

En la práctica médica también se consideran otros parámetros físicos como la circunferencia abdominal, la proporción de masa grasa y magra del organismo. Lo primero que siempre trato de remarcar, es que la obesidad no es una condición, no es aceptarse como uno es.

La obesidad es meramente una enfermedad de etiología multifactorial que produce un estado de inflamación en nuestro organismo y que no solo es perjudicial en sí misma, sino que, además, es el punto de partida de numerosas patologías

Causas

Hay numerosos mecanismos causales de obesidad, de los cuales los más importantes a considerar son: la genética, las causas hormonales, psicológicas y medioambientales, por esta razón decimos que es de etiología multifactorial.

Básicamente, podemos considerar que el exceso de ganancia de peso resulta de un desbalance entre las calorías ingeridas y las que utiliza nuestro cuerpo. Si bien esto parece claro, esto no explica completamente la causalidad, es solo una parte de numerosas interacciones.

La genética solo influye en un 30%, es decir, se puede tener alguna predisposición familiar pero esto no es un factor estrictamente determinante.

Con respecto al componente hormonal, hay una interacción de numerosas hormonas que influyen en el aumento de peso, dentro de las cuales la insulina, hormona producida por el páncreas, tiene un rol muy importante. A medida que se va ganando peso en grasa corporal, se va originando un aumento de la resistencia a la insulina. Esto significa que el excedente de calorías que ingresa a nuestro organismo, al no poder ser utilizado, toma otras vías metabólicas y se acumula en forma de grasa, generándose así un círculo vicioso.

Otra hormona popularmente asociada a la obesidad es la producida por la glándula tiroidea. Cuando se produce una disminución de su producción, estado denominado hipotiroidismo, el metabolismo general del organismo se altera, pero en cuestión de ganancia de peso, es solo responsable de un aumento de 2 a 3 kilogramos, razón por la cual me parece importante desmitificar esta creencia popular de que una persona presenta obesidad porque es hipotiroidea. Por otro lado, una vez que un paciente hipotiroideo se encuentra correctamente reemplazado con la hormona tiroidea (levotiroxina), no hay motivo para considerarlo como causa del incremento de peso.

El ambiente

Uno de los factores más importantes asociados a la obesidad, es el factor medioambiental. El creciente aumento de la industria de productos ultraprocesados, alimentos promocionados con publicidades que resultan atractivas para los usuarios, pero con escasos valores nutricionales, incluso con sales, azucares y grasas agregados en exceso, han desplazado en gran parte la alimentación natural.

Las cuestiones laborales y económicas condicionan además limitaciones o desordenes para mantener una dieta equilibrada.

El sedentarismo, con trabajos remotos, o por falta de tiempos o hábitos de actividad física, también es un factor muy importante a considerar en el desarrollo de la obesidad y de los factores de riesgo cardiovasculares asociados.

Las emociones

Hablemos un poquito de la parte emocional. Visto desde esta perspectiva, en algunos casos, la obesidad puede ser considerada como una adicción, hay muchos casos en los que la comida resulta en un objeto de amor ya que genera una gratificación inmediata. La ansiedad y otras patologías psiquiátricas también pueden acompañarse de un aumento de la ingesta de alimentos que pueden llevar a la obesidad.

Me resulta interesante insistir sobre la importancia de la obesidad como enfermedad, ya que, a partir de ella, pueden desencadenarse otras, como dislipemias, hígado graso, hipertensión arterial, síndrome metabólico, diabetes; todas patologías que aumentan el riesgo cardiovascular. Adicionalmente, existe una mayor prevalencia de enfermedades osteoarticulares asociadas, y se la ha vinculado a una mayor probabilidad de desarrollo de diferentes tipos de tumores malignos, en especial los relacionados con el aparato digestivo.

El mundo parece no estar a la altura de cubrir las necesidades de personas obesas. Hablemos de ropa: muy pocas marcas reconocidas fabrican talles grandes, hablemos de transporte: autobuses o transportes públicos en general, incluyendo a los aviones que no tienen asientos adaptados…

Así de difícil resulta a veces lo cotidiano. El estigma social de la obesidad no es fácil de erradicar, si se pudiera comprender lo que siente y como vive una persona con obesidad, la sociedad ofrecería recursos para una vida adaptada.

Tratamiento

Al ser una enfermedad de origen multifactorial, debe ser abordado desde numerosas áreas. No existe un único tratamiento y cada paciente es un caso en particular con sus singularidades. Por eso, el abordaje debe ser multidisciplinario, considerando la cuestión medica-endocrinológica, nutricional, la actividad física y el tratamiento psicológico-psiquiátrico. Este es el primer eslabón de una larga lista de alternativas existentes en la actualidad.

Dentro del tratamiento médico, se ha avanzado mucho en la utilización de medicamentos nuevos que reducen la obesidad y permiten la resolución de otras enfermedades que la acompañan, por ejemplo, la diabetes mellitus tipo II. El avance en técnicas quirúrgicas que cumplen con el mismo fin, es también una alternativa válida, siempre que él o la paciente haya trabajado previamente todos los factores médicos, psicológicos y medioambientales que le permitan mantener su objetivo a lo largo del tiempo.

Mi mensaje final, es alentar a todas aquellas personas que padecen obesidad, a tomar la decisión de trabajar para cambiar su propia historia. Se necesita energía, compromiso y trabajo. Pero el cambio de vida siempre es posible, y los beneficios de una vida saludable superan ampliamente los esfuerzos realizados.

Psoriasis: una enfermedad que afecta al 2% de la población mundial

Por Dra Silvina M. Ineichen, Médica Dermatóloga M.P.11708

El 29 de octubre se celebra el Día Mundial de la Psoriasis, una enfermedad dermatológica benigna, no contagiosa, que afecta al 2% de la población mundial.

Es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel, se presenta en forma de placas de diferentes tamaños, color rojo con escamas blancas–nacaradas, localizadas en los codos, rodillas y espaldas, pueden producir picazón y ardor. También en pliegues como axilas o ingles (denominada psoriasis invertida). Suelen afectarse las uñas, cuero cabelludo y las articulaciones (artritis psoriásica).

Esta enfermedad es autoinmune, es decir, la genera nuestro propio cuerpo. Nosotros regeneramos la piel cada 28 días, pero el paciente psoriásico la cambia cada 21, entonces no tiene tiempo de desprenderla y se forman las placas rojas llenas de escamas, característica principal de esta enfermedad.

Disparadores

La causa de la psoriasis es compleja y tiene una fuerte contribución de la genética y del medio ambiente.

Existen factores que actúan como disparadores de la enfermedad, como por ejemplo el tabaquismo, el consumo de alcohol, traumatismos, ciertos medicamentos, algunas infecciones y el estrés.

Su diagnóstico se da a través de la observación de la piel y revisión de articulaciones con análisis, radiográficos, centellograma óseo y TAC.

Según las estadísticas de la Asociación Civil para el Enfermo de Psoriasis (AEPSO), en la Argentina existen, por lo menos, 800.000 personas que padecen esta enfermedad.

Es frecuente y crónica, muchas veces puede durar años y a veces toda la vida y se presenta en ciclos que pueden durar desde semanas hasta meses. El paciente debe   conocer su enfermedad y adoptar una conducta específica de cuidados toda la vida, tratando de forma inmediata cuando aparezcan esos brotes, antes de que se extiendan.

Cuidados

Lo principal es que los baños no se realicen con agua demasiado caliente, usar buenos jabones y cremas emolientes.

El tratamiento de los pacientes con psoriasis debe ser llevado a cabo por un equipo médico multidiciplinario, ya que está asociada a otras enfermedades inflamatorias.

Principalmente se trata con corticoides. Además, se usan cremas con vitaminas D y si las lesiones son muy extendidas se hace fototerapia.

Debemos evitar el estrés, los tatuajes y las dietas que producen inflamación (excesos de hidratos de carbonos y azúcares).

Crear consciencia

Para el día mundial de la psoriasis, se realizan campañas para concientizar a las personas que padecen esta enfermedad, aclarando que no es contagiosa y de esta manera generar empatía en la comunidad, solidaridad y comprensión sobre estos pacientes, para evitar la estigmatización de las personas que la padecen.

Es bastante común experimentar una especie de shock, confusión, exasperación y bronca ante lo que le está pasando a tu piel. Estos sentimientos pueden llevarte a una profunda tristeza o depresión. La aceptación de la condición de tu piel es posible, pero esto lleva tiempo. La terapia o los grupos de apoyo pueden ayudar mucho.

Hablar de la psoriasis ayuda. También, conversar con otros que tienen la misma enfermedad y que te pueden contar hechos específicos con los que te vas a encontrar en el día a día, como por ejemplo ponerte un traje de baño o shorts en público. Es muy importante encontrar a alguien que te escuche y comprenda los sentimientos tan fuertes que acompañan a la psoriasis.

La fuerza de las emociones, que aparecen por el hecho de tener esta enfermedad no debe ser subestimadas.  Encuentra un dermatólogo con el que puedas hablar sobre todo lo que sentís. Ellos te podrán sugerir cómo enfrentarte a los aspectos emocionales de la psoriasis.

Uso racional de antibióticos, una cuestión de vida que nos compete a todos

Por:
Dra Maria Alejandra clementi

Especialista en Clínica Médica e Infectología MP:3787 MN: 89282

Los antimicrobianos son las sustancias utilizadas en el tratamiento de los agentes causales de las enfermedades infecciosas.

Pueden ser quimioterápicos, antibióticos o quimioantibióticos.

Los antibióticos son desarrollados a partir de seres vivos como los hongos, las bacterias o las algas.

Así fueron denominados en 1943 por Selman Waksman, bioquímico y microbiólogo estadounidense, quien tuvo en cuenta la capacidad de estas sustancias de modificar los procesos metabólicos vitales y llevar a la muerte a otros seres vivos.

Aunque la denominación correcta debería ser la de antimicrobiano, el uso común, ha consagrado la palabra antibiótico para referirse a los agentes terapéuticos destinados al tratamiento de las infecciones bacterianas.

Si bien desde su descubrimiento, antibióticos como la penicilina, la estreptomicina y tantos otros, han contribuido a curar enfermedades infecciosas graves y mortales para las que no había cura, como la tuberculosis, la sífilis, etc, aumentando la esperanza de vida del hombre, la utilización irresponsable y descontrolada de los mismos, ha provocado en los últimos años, serios riesgos para la salud pública.

Dentro de los numerosos daños que pueden generarse al ser mal utilizados, uno de los problemas más serios y amenazantes para el hombre y para la humanidad, es el de la resistencia a los antibióticos.

¿En qué consiste la resistencia a los antibióticos?

Cuando un microorganismo “inteligente”, por ejemplo una bacteria, es expuesta a un antimicrobiano, pone en juego mecanismos de supervivencia que la vuelven “más fuerte”, siendo capaz de transmitir estos mecanismos de supervivencia a su descendencia, es decir, la bacteria se vuelve cada vez más “resistente” a los efectos de ese antibiótico que en el futuro no podrá matarla.

Estas bacterias farmacorresistentes pueden causar infecciones en el ser humano y en los animales y esas infecciones, son más difíciles de tratar que las infecciones provocadas por bacterias no resistentes.

¿Qué riesgos para la salud conlleva la resistencia a los antibióticos?

La resistencia a los antibióticos hace que:

Se incrementen los costos médicos, ya que deben utilizarse antibióticos mucho más costosos que sean efectivos contra los gérmenes resistentes.

Se prolonguen los tiempos de estadía hospitalaria, con el riesgo de que el paciente adquiera nuevas infecciones y/o complicaciones asociadas a la internación prolongada.

Aumente la mortalidad de los pacientes frente a infecciones causadas por gérmenes cada vez más agresivos, resistentes y en ocasiones imposibles de tratar por falta de desarrollo de nuevos antibióticos eficaces.

¿Qué podemos hacer para evitar la resistencia antimicrobiana?

Frente a este serio problema surge la necesidad de establecer pautas que nos ayuden a prevenir la resistencia a los antimicrobianos, es decir, que nos ayuden a realizar un uso racional de los antibióticos.

Al respecto el Senado de la Nación, por unanimidad, sancionó recientemente la Ley de Prevención y Control de la Resistencia Antimicrobiana, que tiene como uno de los objetivos fundamentales, el uso responsable de los antibióticos y regula cuestiones referidas al expendio y utilización de estos medicamentos, tanto en salud humana como animal.

Si no se genera una respuesta mundial conjunta y sistematizada frente a esta problemática, se estima que para el año 2050, la resistencia antimicrobiana puede constituirse en la primera causa de muerte a nivel mundial.

¿Cómo podemos contribuir al uso racional de los antibióticos?

No le pida al profesional de la salud que le dé un antibiótico si el profesional no lo cree conveniente.

No use antibióticos para virus como los del resfrío o la gripe. Los antibióticos no funcionan con los virus.

Cuando le indiquen un antibiótico siga cuidadosamente las indicaciones del médico con respecto al horario de las tomas, relación con las comidas y duración del tratamiento.

Termine su medicamento aunque se sienta mejor. Si interrumpe el medicamento demasiado pronto, algunas bacterias pueden sobrevivir y volver a infectarle.

No comparta sus antibióticos con otras personas ni aconseje tomarlos sin prescripción médica.

No guarde los antibióticos para otra oportunidad ni utilice la receta de otra persona.

Es fundamental que todos nos sintamos responsables en esta lucha contra la resistencia antimicrobiana.

Recordemos siempre que los antibióticos son medicamentos que usados correctamente pueden salvar vidas, pero si los utilizamos de manera irresponsable solo contribuiremos a aumentar la resistencia bacteriana y a generar infecciones que en un futuro cercano podrán ser imposibles de curar.

El uso racional de los antibióticos es una cuestión de vida que nos compete a todos.

Día Mundial de la Menopausia

Por Dra. Elisa Burga. Especialista en Ginecologia y Obstetricia

“La Menopausia no marca el final, es el inicio de una nueva etapa”

Desde el año 2000 se conmemora cada 18 de octubre el Día Mundial de la Menopausia, una fecha que eligieron de forma conjunta la Sociedad Internacional de la Menopausia (SIM) y la Organización Mundial de la Salud (OMS).

Este día se estableció para mostrar apoyo a las mujeres de todo el mundo teniendo como objetivo crear conciencia, reconociendo síntomas y afecciones relacionadas con ella, para mejorar las experiencias de las mujeres que atraviesan por esta etapa de la vida.

Definiendo

Se entiende por menopausia (MNP) al cese de la actividad de los ovarios, es decir, a la falta de producción de óvulos en la mujer. Por lo general, este final de la vida reproductiva suele ocurrir entre los 45 a los 55 años (existiendo variaciones) y se suele identificar después de un año sin sangrados.

En el Día Mundial es importante destacar que, como es un período de transición natural en la vida de todas las mujeres, en algunas ocasiones no requiere tratamiento. Existen terapias para aliviar y sobrellevar de una manera más apacible los síntomas que puedan aparecer.

Es importante diferenciar cada uno de los conceptos que se refieren a este período.

El climaterio es la etapa de vida de la mujer en la que se produce la transición entre la fase reproductiva y la no reproductiva, la cual culmina en la pérdida de producción de hormonas sexuales por parte del ovario. Dentro de lo que se denomina climaterio, se producen distintos momentos: la perimenopausia, MNP y postmenopausia.

Si hablamos de perimenopausia es la etapa previa a la menopausia y se extiende hasta un año después de la última menstruación. Por último, ocurre la postmenopausia, en donde por lo general hacemos un diagnóstico clínico (con la falta de las menstruaciones) y no es necesario el dosaje hormonal salvo en casos particulares.

Síntomas

Muchas son las consecuencias a nivel físico de la caída hormonal en la mujer. Si bien cada una puede transitar este período de forma diferente, la etapa en sí misma está asociada a los siguientes síntomas que pueden incluir sofocos. Éste es uno de los síntomas más frecuentes en la transición.

También, períodos de irregularidad menstrual. Los ciclos menstruales empiezan a ser más cortos, y la mujer puede permanecer varios meses sin menstruar. Pueden mostrar también sangrados abundantes.

Los calores súbitos (hot flashes), la sudoración nocturna, alteraciones del sueño como insomnio y cambios en el estado de ánimo son muy frecuentes; como así también  dolores y molestias musculares y óseas o enfermedades cardio metabólicas.

Con respecto a la actividad sexual, la mujer sufre una disminución en su deseo y sequedad vaginal, lo que puede producirle hasta dolor en sus relaciones.

Enfermedades cardiovasculares

Cada año se profundiza y se hace hincapié en un tema en especial para abordar la jornada. Para este año, el lema elegido es “La menopausia y las enfermedades cardiovasculares”.

Ingresando a esta etapa de la vida, las mujeres sufren una disminución de los niveles de estrógenos, que es una hormona con propiedades cardiovasculares protectoras. Po eso, durante la menopausia puede aumentar el riesgo de enfermedades cardíacas, equiparándose en este período el riesgo de enfermedad vascular al del hombre.

Por ello, es crucial que las mujeres en este período mantengan un estilo de vida saludables y busquen orientación médica para reducir estos riesgos.

La prevención es clave para mejorar la salud de las mujeres y su calidad de vida. Actualmente, enfermedades como la hipertensión, la dislipemia, el  infarto de miocardio, la angina de pecho, el ACV, trombosis o incluso diabetes siguen afectando a muchas mujeres y el número de eventos diagnosticados siguen creciendo y perturbando cada vez más a mujeres a nivel global.

Vivir de forma saludable

Podemos transformar la MNP en una oportunidad para adoptar hábitos de vida cardiosaludables, que contrarresten los cambios que experimenta el cuerpo en estos años, protejan el corazón y las arterias, y aumenten nuestra calidad de vida.

Las mujeres consultan periódicamente para realizar sus controles médicos al ginecólogo, siendo esta una oportunidad valiosa para evaluar la presencia de factores de riesgo cardiovasculares como cuidado de lípidos circulantes, control de la hipertensión arterial, diabetes y sobrepeso, entre otros.

Para vivir con calidad de vida y buena salud después de la MNP, la mejor receta es el apropiado estilo de vida. Es importante implementar una dieta basada en un mayor consumo de verduras, cereales integrales, legumbres y frutas. Menor consumo de carenes rojas, mayor consumo de carnes blancas y pescados. Utilizar aceites de oliva extra virgen. Moderar el consumo de alcohol.  Evitar el tabaco. Hacer ejercicio físico: 150 minutos semanales, tanto aeróbico como de fuerza (para mantener la musculatura). Y, por supuesto, disminuir los niveles de estrés.

Para concluir, aún tenemos mucho más por aprender, y esto requiere mayor investigación con enfoque de género específico, con una representación adecuada de las mujeres en ensayos clínicos cardiovasculares ya que, durante muchas décadas, las investigaciones se han centrado principalmente en hombres, lo que lleva a una subestimación de las diferencias de sexo desde una perspectiva etiológica, diagnóstica y terapéutica.

Es importante centrar la atención en la prevención primaria de las enfermedades cardiovasculares en las mujeres para reducir la mortalidad y para ello es primordial la identificación y el tratamiento temprano de los factores de riesgo cardiovasculares.                     

La salud también es mental

Lucas Regazzio, psicólogo, M.P. 435

El día Mundial de la Salud Mental se celebra cada 10 de octubre, acontecimiento que es promovido por la Federación Mundial de la Salud Mental y cuenta con el respaldo de la Organización Mundial de la Salud (OMS).

El fin de este evento es crear conciencia sobre los problemas de salud mental en todo el mundo y movilizar acciones que beneficien a la salud mental. 

La salud mental es definida por la OMS como “un estado de bienestar, en el cual el individuo es consciente de sus propias capacidades. Además, puede afrontar las tensiones normales de la vida, puede trabajar en forma productiva, fructífera y es capaz de hacer una contribución a su comunidad”.

Contrariamente a lo que se cree, los padecimientos mentales no son un problema poco frecuente. Varios estudios estadísticos que se han realizado dan cuenta de que los trastornos mentales están dentro de las cinco primeras causas de enfermedad en toda América y específicamente en  Argentina, ya que en nuestro país una de cada tres personas presenta un problema de salud mental a partir de los 20 años.

El abuso de sustancias, junto a los trastornos depresivos y el suicidio, ocupan los primeros lugares en los puestos de problemas de salud mental.

Factores sociales

Si bien la salud mental es individual, está determinada por múltiples factores sociales, psicológicos y biológicos. Sus alteraciones se pueden asociar asimismo a los cambios sociales rápidos, a las condiciones de trabajo estresantes, a la discriminación de género, a los modos de vida poco saludables, a los riesgos de violencia y un descuido a la salud física.

También estos trastornos están determinados por  factores de la personalidad y psicológicos específicos que hacen que una persona sea más vulnerable a padecerlos.

Más allá de estas determinaciones, desde hace tiempo ha sido complicado saber enfrentar el padecimiento mental sin caer en el estigma. Hay varios mitos que todavía debemos derribar, entre ellos tenemos, los pre conceptos que acarreamos socialmente -de los cuales muchos son erróneos-, el etiquetamiento de las personas según su padecimiento y, por supuesto, el desconocimiento.

Lo que no podemos negar es que la patología mental está extendida a nivel social, pero la misma sigue ocultándose por el desconocimiento, factor que puede superarse simplemente con la información.

Acompañar

La mayoría de las veces, los trastornos mentales suelen ser vistos como signo de debilidad de carácter, falta de motivación o deseo, todas estas concepciones son erróneas, la verdad es que son similares a cualquier otra enfermedad. 

Por tal motivo, si algún familiar o amigo padece un trastorno mental trata de ser compasivo con él, de hacerle saber que te importa lo que le está pasando, sin restarle importancia con decires como “no es nada” “ya te va a pasar” .

También ayuda dejarlo que se exprese y ofrecerle un espacio seguro para ello, donde no se sienta juzgado sino contenido. Escuchá sus experiencias sin enfocarte en darle soluciones rápidas y fáciles. Tampoco contradigas sus creencias, incluso si te parecen extrañas o erróneas. No lo fuerces cuando no pueda comunicarse de manera positiva y ofrécele el tiempo necesario para calmarse.

Es fundamental dejar que la persona cuente su problema cuando quiera y la parte que quiera. Acompañar no significa gestionar su vida, ni realizar sus tareas.

Si bien la ayuda de los familiares es fundamental e indispensable, recordar que sólos no podemos sacar al ser querido o conocido del pozo. Se recomienda que no tratar   de diagnosticar o adivinar qué   le está pasando a la persona.

Si bien el apoyo es muy importante, hay que consultar un especialista en la salud mental. Se sugiere hablar con el ser querido o familiar de la importancia de la búsqueda de apoyo profesional, es fundamental orientarlo sobre cómo hacerlo y si es necesario en una primera cita acompáñalo.